La tête des sondes ultrasoniques est peu propice à la prolifération des microorganismes, étant donné qu’elle est lisse (non poreuse). Toutefois, les résidus de gel conducteur à la surface posent un risque.
La bactérie Staphylococcus aureus peut coloniser les sondes à ultrasons (détectée sur 3 à 6% des échantillons pris dans différents milieux de physiothérapie). Le nettoyage de la sonde avec alcool à 70% permet d’éliminer les bactéries de la sonde dans seulement 75% des cas. Différentes espèces de champignons pathogènes peuvent d’ailleurs coloniser les sondes (détectées sur tous les échantillons pris dans des cliniques de physiothérapie malgré un protocole de désinfection à l’alcool 70% après chaque usagé)
Meilleures pratiques recommandées
Adaptées de la fiche technique de l’INSPQ (gouvernement du Québec 2016)
| Non-critique |
- Retirer le gel
- Nettoyer à l’eau savonneuse, puis désinfecter à l’alcool
- ou nettoyer et désinfecter simultanément avec une lingette commerciale prévue à cet effet (ex.: Peroxyde d’hydrogène 0.5%)
| Semi-critique |
Sonde à ultrasons
- Elles ne sont généralement pas conçues pour être désinfectées à haut niveau ni stérilisées
- Utiliser une pastille de gel (usage unique) ou une gaine (usage unique), puis désinfecter la sonde à faible niveau (ex.: Tampons 70% d’alcool isopropylique)
- ou utiliser un appareil portatif d’autosoins attribué au patient (200$). Nettoyage et désinfection à faible niveau entre chaque utilisation
Sonde à ondes de choc radiales
- il est généralement possible d’effectuer une désinfection à haut niveau ou une stérilisation par autoclave (voir les instructions du fabricant).
- ou application à travers une pellicule plastique pour emballer la nourriture (ce qui ne nuit pas à la transmission des chocs), puis désinfecter la sonde à faible niveau (ex.: Tampons 70% d’alcool isopropylique)
Sonde à ondes de choc focalisées (extracorporal)
- voir les instructions du fabricant pour la possibilité de procéder à une désinfection à haut niveau ou une stérilisation par autoclave
- ou utiliser une pastille de gel ultrasonique (usage unique), puis désinfecter la sonde à faible niveau (ex.: Tampons 70% d’alcool isopropylique)
| Précautions additionnelles de contact |
Sonde à ultrasons
- équipement attitré au patient
- Désinfection de faible niveau entre chaque utilisation selon le produit recommandé
- Nettoyage et désinfection par le service de retraitement avant réutilisation auprès d’un autre usager
- ou utiliser un appareil portatif d’autosoins attribué au patient (200$)
- Désinfection de faible niveau entre chaque utilisation selon le produit sporicide approprié
- jeter ensuite
Ondes de choc
- consulter l’équipe en prévention des infections
Références
INSPQ 2016
ACP 2010
Spratt, et al., 2014 Schabrunet al. 2006
Robertson VJ et al. 2006