Classification de Spaulding du niveau de risque posé et des pratiques de base à adopter
Niveaux de risque* | Description | Risque d’infection | Pratiques préventives de base** et de retraitement |
Non-critique | Matériel qui n’entre pas en contact avec le patient (ex. : boîtier de l’appareil d’ultrasons) ou qui est appliqué sur une peau intacte (ex. : électrodes, sonde laser). | Faible | Faible niveau de désinfection entre chaque patient. |
Semi-critique | Potentiel de contact avec une peau non intacte (ex. : plaie chirurgicale, eczéma …), substances corporelles (autres que la sueur) ou muqueuses intactes. | Modéré | Port de gants sans contaminer le matériel. Attitrer le matériel au patient.
Matériel à usage unique non stérile (jeté après) ou désinfecter à haut niveau. |
Critique
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Invasion au-delà de la peau et des muqueuses (ou contact sur une muqueuse non intacte) Invasion des cavités.
(ex. : acuponcture, rééducation périnéale). |
Élevé | Port de gant sans contaminer le matériel
Matériel stérile à usage unique ou stérilisation de l’équipement. |
*En cas de doute (ex. : patient avec système immunitaire affaiblit, intégrité cutanée incertaine …), il faut adopter les mesures d’un niveau de risque plus élevé.
**L’hygiène des mains est effectuée systématiquement. Précautions additionnelles au besoin telles que stipulées par l’Agence de santé publique du Canada (ASPC 2013), « Outre les pratiques de base, on devrait utiliser des précautions avec les patients atteints d’infections présumées ou connues ou colonisés par des microorganismes, pour lesquels les pratiques de base ne suffisent pas à prévenir la transmission. »